毛孩一直甩頭、抓耳，影像檢查能幫上什麼忙？

外耳炎指的是外耳道發炎；它描述發生問題的部位與狀態，還不等於找到了起因。MSD 獸醫手冊列出的原因包括過敏、寄生蟲與異物；細菌或酵母菌也可能在耳道環境改變後增生。釐清起因，才有機會減少反覆發作。[1]

耳垢的顏色也不是病名。VCA 的飼主衛教指出，耳蟎與耳部感染可能都伴隨深色分泌物、抓耳和甩頭。因此，把照片中「黑黑的東西」直接當成耳蟎，或只憑味道認定某種感染，都跳過了需要檢查的部分。[2]

耳鏡利用照明與放大，幫助醫師觀察耳道、鼓膜，以及是否有異物或腫塊。若分泌物、腫脹或疼痛妨礙檢查，當次可能無法完整看清；是否需要鎮靜或麻醉，由醫師依狀況判斷。[2]

顯微檢查補上另一個尺度的資訊。耳道分泌物製成抹片後，可以評估細菌、酵母菌與發炎細胞；耳鏡畫面看得到的分泌物，並不能取代這項判讀。[1]

某些嚴重或慢性病例還可能需要培養與藥物敏感性試驗。這與「拍到更清楚的照片」是不同的工作：影像用來觀察與定位，採樣則協助確認感染線索及治療選擇。[2]

想了解耳道與鼓膜的位置，可接著看〈耳鏡檢查在看什麼〉的部位圖解 →

先向院所確認。MSD 指出，診間的細胞學等採樣應在清理之前完成。若已經清過或用過產品，就把時間與名稱告訴醫師；不要為了拍出乾淨的照片而反覆擦洗。[1]

同一份 Cornell 犬隻衛教也提醒，紅、癢、甩頭等症狀有時出現在沒有感染的過敏性耳病。發現異味、分泌物或碰觸疼痛時，應聯絡院所評估；「多清幾次」無法回答為什麼不舒服。[4]

不必先替毛孩猜一個病名。把看見的經過整理好，讓醫師知道這次與平常有何不同。下面是編輯整理的就診準備，不是居家診斷表。

01發生的時間與側別

何時開始？持續還是反覆？注意到左耳、右耳或兩邊？若不確定，直接註記不確定。

02日常表現與其他變化

除了抓耳，是否有異味、分泌物或碰觸不適？也可帶上自然發生時的短片，不需為了拍攝刻意碰觸疼痛處。

03已做過的處理

帶上清潔品與藥品名稱、使用時間，以及先前就醫資料。這些資訊比只說「以前擦過藥」更容易讓醫師核對。

離開診間前，可以請醫師把說明分成「已確認的發現」與「還需要釐清的問題」，再確認照護安排。已經進入追蹤階段，則接著讀〈從初診到回診〉，了解兩次檢查該怎麼比較。